機器、設備、工具危險性評估表
名稱:__________________________ 使用(安裝)位置/部門:___________________________________
引進日期:______________________ 報廢年限:_____________________________
主要用途:_____________________________________
危險性等級:______________ 評估者:_________ 評估日期:__________________
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傷害項目 |
傷害程度 |
傷害項目 |
傷害程度 | ||||||||
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NA |
1 |
2 |
3 |
4 |
NA |
1 |
2 |
3 |
4 | ||
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燒傷 |
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壓傷 |
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輻射(X射線) |
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夾傷 |
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噪音 |
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切傷 |
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壓縮氣(液) |
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撞傷 |
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自燃性 |
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自爆性 |
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電擊 |
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腐蝕性 |
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NA：不存在傷害性；
1 ：輕微傷害性；（接觸肢體有感覺）
2 ：一般傷害性；（接觸肢體有疼痛/麻痹感）
3 ：嚴重傷害性；（接觸肢體破裂、折斷）
4 ：危及生命。
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