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放射科放療室質量與安全管理小組工作制度

　　
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  1. 、放射科放療室質量與安全管理團隊人員由科主任和具備資質的質量控制人員組成，科主任任組長。
  2. 、參照國家、軍隊法律法規，行業規范和醫院的相關制度制定放射科質量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責、操作規范、診療指南與質量安全指標。
  3. 、放射科放療室醫療質量與安全管理小組監督上述制度、職責、規范的落實。
  4. 、強化放療室工作人員基礎理論、基本知識、基本技能的培訓與考核。
  5. 、定期進行放射科放療室全員醫療質量和安全教育。牢固樹立質量和安全意識，提高放射科全員醫療質量管理與持續改進的參與能力。
  6. 、建立醫療風險防范體制，按照規定報告醫療安全事件與隱患缺陷。
  7. 、每季度進行一次質量與安全管理團隊活動，查找提出改進措施，并作出前期的質量改進效果評價。提高放射科放療室質量管理與持續改進能力，每次活動要有記錄。
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