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釩及其化合物中毒

  
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釩(vanadium)為銀灰色具有高熔點的稀有金屬,高純度釩具有柔軟可塑性,其原子量5.94,熔點1890℃,沸點3380℃,比重6.11,在常溫下與空氣和水不起作用,加熱時,可與氧和氮化合。職業接觸中除了金屬釩外,接觸較多的是釩的化合物。

釩及其化合物主要經呼吸道吸入,其次為消化道,吸收率為0.1%~2%,可溶性釩可經皮膚吸收。被吸收釩主要經血液轉運分布到人體各個組織,主要貯存于骨骼中,其次為肝、腎、肌肉。釩可引起呼吸系統、神經系統和變態反應性病變。職業性釩中毒多為急性釩中毒,慢性釩中毒較少見。

【致病原因】

1.接觸毒物種類:含釩礦開采,如硫釩礦(V2S5);釩塵。常見釩的化合物有三氧化釩(V2O3)、五氧化釩(V2O5)、偏釩酸銨(NH4VO3)、三氯化釩(VCl3)。

2.接觸行業及工種:釩礦開采粉碎及包裝;制造鐵釩合金;制造硫酸,煉制石油,有機合成工業中使用五氧化二釩作為催化劑;染料、油漆工業用釩化物做著色劑;陶瓷、玻璃工業用釩化物制備彩色的瓷釉、琺瑯;照相用釩化物作顯影劑、底片和印片染料。

3.生活中誤服釩化物:進入消化道的釩化物12%可被吸收。

【治療處理】

1.排釩治療:用氯化銨使尿酸化能加速釩排泄。用大量維生素C(100mg/kg)與依地酸二鈉鈣靜脈注射可以促進其排泄。如果尿釩不高,則可不用依地酸二鈉鈣。

2.對癥治療:咳嗽和氣喘時,可給予喘定(0.1g,3次/d)和鎮咳劑,并給予抗生素以預防感染。

【預防】

1.現場防護:粉塵作業場所應進行密閉并加強通風。燃料油可加醋酸鎂,使釩不生成五氧化二釩,以減少危害。用作催化劑時,可把五氧化二釩制成丸狀,以減少粉塵。

2.個人防護:穿戴工作服、工作帽。注意個人衛生,工作后淋浴。在工作場所不吸煙、不進食,戴有效防塵口罩。

3.就業前體檢:對患有較嚴重慢性呼吸道疾病、胸膜疾病,有明顯腎病、心血管疾病及嚴重慢性皮膚病者不宜從事釩作業。

4.健康監護體檢:根據接觸程度每1~2年定期體檢一次。體檢項目包括內科、五官科、眼科、皮膚科和胸部X線檢查,以及肺功能及尿釩等有關項目檢查。

【勞動能力鑒定】

中毒治愈后可恢復原工作。有腎炎和視神經損害,嚴重呼吸道疾病、心臟病者應調離釩作業。

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