塵肺是指由于吸入較高濃度的生產性粉塵而引起的以肺組織彌漫性纖維化病變為主的全身性疾病。它是一種嚴重的職業性疾病。塵肺病人身體衰弱,呼吸困難,十分痛苦。目前,這種疾病在世界各國尚沒有理想的治療辦法。影響塵肺發病的主要因素是:粉塵的化學成分、粒徑及分布、粉塵濃度、接觸粉塵時間及個人身體狀況等。
按發病快慢可分為快型(1~2年發病)、慢型(5~10年發病)和晚發型(脫離粉塵后幾年甚至十幾年后發病)。
按發病原因可分為以下幾種:
①矽肺。是塵肺中最嚴重的一種職業病,是由于吸入含結晶型游離二氧化硅粉塵而引起的。矽肺是一種慢性進行性疾病,其發病一般比較緩慢,其發病工齡多在接觸矽塵后5~0年,有的可長達15~20年。矽肺病人的早期癥狀比較少見,有些人無任何自覺癥狀,而Ⅱ、Ⅲ期矽肺病人則大多數均有癥狀,主要表現為氣短、胸痛、胸閫、咳嗽、咯痰等。
矽肺的診斷主要是依據接觸矽塵作業的職業史和X光胸片檢查的異常所見進行。
我國規定的矽肺診斷標準(GB5906—86),將矽肺分為三期。
②矽酸鹽肺。是由于長期吸入含有結晶二氧化硅(即硅酸鹽)粉塵所致。包括石棉肺、
滑石肺、云母塵肺、水泥塵肺等。
石棉肺,是由于長期吸入石棉粉塵所致。其發病工齡一般為10~15年,或15年以上。
滑石肺,是由于長期吸入滑石粉塵所致。發病和病程較長,一般為10~35年,也有較早發病的。
云母塵肺,云母是鋁的硅酸鹽,種類較多,常見的是白云母。云母塵肺發病工齡較長,一般在20年以上。
水泥塵肺,長期吸入水泥生料粉塵可以引起混合性塵肺。發病多在15年以上。
③炭素塵肺。由于長期吸入炭素粉塵所致。包括煤塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺和活性炭塵肺等。
煤塵肺,是由于長期吸入單純的煤塵所致。其發展和進展均較緩慢,一般的發病工齡約為20~30年。
炭黑塵肺。是由于長期吸入炭黑粉塵所致。發病工齡一般為10~25年。
石墨塵肺。是由于長期吸入石墨粉塵所致。石墨是一種由銀灰色到黑色的碳元素結晶體構成。
活性炭塵肺。是由于長期吸入活性炭粉塵所致。發病及進展較慢,一般在15年以上。
④金屬塵肺。是由于長期吸入某些金屬性粉塵所致。
⑤混合性塵肺。是由于吸入含有游離二氧化硅和其他某些物質的混合性粉塵所引起。
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