檔案號：
| 姓名 | 性別 | ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?照片 | ||||||||||
| 籍貫 | 婚姻 | |||||||||||
| 文化程度 | 嗜好 | |||||||||||
| 參加工作 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?時間 | ||||||||||||
| 身份證號 | ||||||||||||
| 職業(yè)史及職業(yè)病危害接觸史 | ||||||||||||
| 起止時間 | 工作單位 | 工種 | 接觸職業(yè)病危害因素 | 防護(hù)措施 | ||||||||
| 年?月?日至 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?年???月???日 | ||||||||||||
| 年?月?日至 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?年???月???日 | ||||||||||||
| 年?月?日至 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?年???月???日 | ||||||||||||
| 年?月?日至 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?年???月???日 | ||||||||||||
| 既往病史 | ||||||||||||
| 疾病名稱 | 診斷時間 | 診斷醫(yī)院 | 治療結(jié)果 | 備注 | ||||||||
| ???????年???月???日 | ||||||||||||
| ???????年???月???日 | ||||||||||||
| ???????年???月???日 | ||||||||||||
| ???????年???月???日 | ||||||||||||
| 職業(yè)病診斷 | ||||||||||||
| 職業(yè)病名稱 | 診斷時間 | 診斷醫(yī)院 | 診斷級別 | 備注 | ||||||||
| ???????年???月???日 | ||||||||||||
| ???????年???月???日 | ||||||||||||
| ???????年???月???日 | ||||||||||||
機(jī)械設(shè)備檢查維修保養(yǎng)記錄表新工人三級安全教育記錄卡動火作業(yè)審批表班組班前安全活動記錄安全教育記錄表接地電阻測試記錄表安全生產(chǎn)隱患排查治理整改臺賬2011年度安全生產(chǎn)目標(biāo)考核表
