６　管理對(duì)策

　　６．１　管理原則

　　６．１．１　塵肺病人確診后，統(tǒng)一實(shí)行首診、建檔、分級(jí)鑒定的原則。

　　６．１．２　建立塵肺病人兩級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理的原則。

　　６．１．３　實(shí)行塵肺病人住院治療、門診治療（含醫(yī)療點(diǎn)）、家庭病床治療的三級(jí)醫(yī)療體系。

　　６．１．４　實(shí)行塵肺病人與塵肺合并結(jié)核病人完全分開(kāi)管理的醫(yī)療原則。

　　６．１．５　以并發(fā)性疾病為主的塵肺病人,由職工醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)癥治療的原則。

　　６．２　管理機(jī)構(gòu)

　　６．２．１　一級(jí)管理機(jī)構(gòu)

　　職業(yè)病防治院（所），負(fù)責(zé)所屬?gòu)S礦塵肺病人分級(jí)管理的指導(dǎo)和實(shí)施。凡新確診和晉級(jí)的塵肺病人，應(yīng)及時(shí)通知所在單位。每年底將塵肺病人動(dòng)態(tài)變化情況，匯總上報(bào)給主管部門。

　　６．２．２　二級(jí)管理機(jī)構(gòu)

　　廠礦的安全（安環(huán)）科或職工醫(yī)院職業(yè)病科，負(fù)責(zé)本單位的塵肺病人管理。及時(shí)安排新確診病人脫塵、健康療養(yǎng)等，與工會(huì)、勞資等部門共同合作，按季度將本單位塵肺病人脫塵、退休、死亡等變化情況上報(bào)給一級(jí)管理機(jī)構(gòu)。

　　６．３　健康管理檔案

　　ａ．廠礦塵肺病人管理登記冊(cè)。

　　ｂ．塵肺病人健康管理冊(cè)。

　　ｃ．塵肺病人分級(jí)管理卡片。

　　６．４　醫(yī)療管理

　　６．４．１　Ⅰ級(jí)管理

　　６．４．１．１　新確診的塵肺病人，兩個(gè)月內(nèi)調(diào)離原接塵崗位，最遲不超過(guò)半年，同步進(jìn)行分級(jí)鑒定。

　　６．４．１．２　每間隔３～４年，進(jìn)行一次分級(jí)鑒定。

　　６．４．１．３　除急診外，日常以職業(yè)病門診治療為主。

　　６．４．２　Ⅱ級(jí)管理

　　６．４．２．１　每間隔２～３年，進(jìn)行一次分級(jí)鑒定。

　　６．４．２．２　除急診外，每３～４年可安排１～３個(gè)月住院療養(yǎng)或治療。日常以職業(yè)病門診治療為主。

　　６．４．３　Ⅲ級(jí)管理

　　６．４．３．１　每間隔１～２年，進(jìn)行一次分級(jí)鑒定。

　　６．４．３．２　每１～２年安排２～４個(gè)月住院治療；日常以職業(yè)病門診或醫(yī)療點(diǎn)治療為主，對(duì)病情較重者，應(yīng)設(shè)家庭病床。

　　６．４．４　Ⅳ級(jí)管理

　　６．４．４．１　每年分級(jí)鑒定一次。
　　　６．４．４．２　每年安排４～６個(gè)月住院治療（特別在冬春季節(jié)）; 出院期間，應(yīng)組織職業(yè)病門診或醫(yī)療點(diǎn)治療，有條件時(shí)應(yīng)設(shè)家庭病床。

　　６．５　康復(fù)管理

　　６．５．１　應(yīng)采取多種形式，進(jìn)行防病衛(wèi)生知識(shí)教育。

　　６．５．２　對(duì)塵肺病人，開(kāi)展戒煙教育，對(duì)Ⅲ、Ⅳ級(jí)管理病人，必須戒煙。

　　６．５．３　對(duì)Ⅰ、Ⅱ級(jí)管理病人，大力開(kāi)展健身活動(dòng)和其他活動(dòng)；對(duì)Ⅲ、Ⅳ級(jí)管理病人，在身體允許情況下，也可參加適當(dāng)?shù)慕∩砘顒?dòng)。同時(shí)，對(duì)這些病人應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)。

　　６．５．４　合并癥較重的塵肺病人，應(yīng)通過(guò)兩級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，及時(shí)組織督促其住院或轉(zhuǎn)診治療。

　　６．５．５? 為提高塵肺病人機(jī)體抗病能力，建議按經(jīng)濟(jì)承受能力，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
　　
　　７? 附? 則

　　７．１? 本規(guī)程自1992年4月1日起生效。

　　７．２? 本規(guī)程解釋權(quán)歸冶金工業(yè)部安全環(huán)保司。