| 單位工程名稱 |
| 單元工程量 |
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| 分部工程名稱 |
| 承建單位 |
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| 單元工程名稱、部位 |
| 檢驗日期 | ??????? ? 年??? 月??? 日 |
| 項次 | 檢查項目 | 質(zhì)量標準 | 檢查記錄 |
| 1 | 基礎巖面 |
| （1） | △建基面 | 無松動巖塊 |
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| （2） | △地表水和地下水 | 妥善引排或封堵 |
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| （3） | 巖面清洗 | 清洗潔凈，無積水，無積渣雜物 |
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| 2 | 混凝土施工縫 |
| （1） | △表面處理 | 無乳皮、成毛面 |
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| （2） | 混凝土表面清洗 | 清洗潔凈，無積水，無積渣雜物 |
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| 3 | 軟基面 |
| （1） | △建基面 | 預留保護層已挖除，地質(zhì)符合設計要求 |
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| （2） | 墊層鋪填 | 符合設計要求 |
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| （3） | 基礎面清理 | 無亂石、雜物、坑洞分層回填夯實 |
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| 評定意見 | 工序質(zhì)量等級 |
| 主要檢查項目???????? 質(zhì)量標準，一般檢查項目
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| 承? 建 單 位 | 初檢 | ?????????????????? 年?? 月??? 日 | 監(jiān) 理 單 位 | ?
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ???????????????????? 年?? 月??? 日 |
| 復檢 | ?????????????????? 年?? 月??? 日 |
| 終檢 | ?????????????????? 年?? 月??? 日 |
施工組織設計/方案申報表
機械設備檢查維修保養(yǎng)記錄表
